
支气管哮喘是一种以气道慢性炎症为特点的常见呼吸系统疾病。患者的气道比正常人更"敏感",接触到某些刺激因素后,气道平滑肌会发生痉挛,黏膜充血水肿,分泌物增多,气道随之变窄,于是出现喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状。

症状缓解后,这种气道高反应性并不会消失,而是在体内长期存在,一旦再遇到诱因,就可能再次发作。所以不少患者觉得哮喘"总也好不了"。如果能正确认识这些诱因并尽量避开,发作次数是可以明显减少的。
目前常见的哮喘诱发因素有过敏原、呼吸道感染、气候变化、烟雾及刺激性气体、运动与情绪因素等。
1.吸入性过敏原 吸入性过敏原也叫空气中的致敏物,是诱发哮喘最常见的原因,包括尘螨、花粉、霉菌孢子、动物皮毛和蟑螂排泄物等。尘螨喜欢藏在床垫、枕头、毛绒玩具和地毯里,花粉则多在春秋季节大量飘散。
正确的防护方法是:床单被罩每周用60℃左右的热水清洗一次,并在阳光下晾晒;室内尽量不铺地毯,少放毛绒玩具;花粉季节减少外出,必须外出时戴好口罩,回家后及时洗脸、换外衣;家中最好不养猫、狗等宠物。

2.呼吸道感染 感冒、流行性感冒和支气管炎等呼吸道感染,是引起哮喘急性加重的重要原因,在儿童中尤其明显。病毒侵入后会加重气道炎症,使原本稳定的病情突然恶化。
所以平时要勤洗手,感冒高发季节少去人多的地方,必要时戴口罩;同时保证充足睡眠,适当锻炼,增强抵抗力。一旦出现发热、咽痛、咳嗽加重等情况,应及早就医。
3.气候变化与冷空气 季节交替、气温骤降或空气干燥时,冷空气直接刺激气道,容易使支气管收缩而诱发哮喘,所以秋冬季节往往是发病高峰期。
患者要根据天气变化及时增减衣物;冬季外出时可用围巾或口罩遮住口鼻,让吸入的空气先经过加温加湿;室内要保持适宜的温度和湿度,一般温度在18~22℃、湿度在50%左右比较合适。
4.烟雾及刺激性气体 香烟烟雾是哮喘患者的"大敌",不论是自己吸烟还是吸二手烟,都会损伤气道黏膜。此外,厨房油烟、蚊香烟雾、汽车尾气,以及油漆、香水、消毒液等散发的刺激性气味,也可能引起发作。

患者本人必须戒烟,家人也不要在室内吸烟;做饭时打开抽油烟机;新装修的房屋要充分通风后再入住;雾霾天尽量待在室内,并关好门窗。
5.运动与情绪因素 有些患者在剧烈运动后5~10分钟出现胸闷、喘息,这叫做运动性哮喘,在寒冷干燥的环境中跑步时更容易发生。
但这并不是说患者不能运动,而是应该选择散步、太极拳、游泳等比较缓和的项目,运动前先做10分钟左右的热身,并且循序渐进。另外,大哭大笑、过度紧张、焦虑和愤怒等强烈的情绪波动,也会通过神经调节影响气道,所以要注意保持心情平和。
在实际生活中,诱发哮喘的因素多种多样,每个人敏感的因素又不完全相同,所以很容易被忽视,从而导致反复发作。

预防时必须注意这样几点:①找出自己的诱因,可以到医院做过敏原检测,并记录每次发作前接触过的物品和所处的环境。②坚持长期防护,不能因为病情缓解就放松警惕。③保持居室清洁通风,定期清除灰尘和霉斑。④饮食宜清淡,已知会引起过敏的鱼虾、蛋类等食物应避免食用。⑤遵照医嘱定期复诊,出现发作先兆时及时就医,不要自行处理而耽误病情。
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